肺大泡是指肺的正常結構發生病理破壞,導致肺功能喪失。多發肺大泡的形成是由于慢性阻塞性肺疾病所致。肺大泡就是肺中含有氣的囊腔。主要有先天因素和后天因素。
先天因素主要是由于先天性肺泡發育不良。這類肺大泡通常發生在胸膜下,最常見于瘦長的青少年,男性最常見。后天因素形成的肺泡在中老年慢性阻塞性肺疾病患者中更為常見。長期慢性肺炎刺激導致小支氣管活瓣阻塞,氣體無法進出,最終導致肺泡過度膨脹、破裂和融合。
肺大泡是指大泡性肺氣腫,是由局限性肺氣腫、肺泡高度膨脹、肺泡破裂、相互融合而成。通常情況下,小肺大泡并不會引起癥狀,單純肺大泡的病人也往往沒有癥狀,有些肺大泡可以經過多年無改變,部分肺大泡可以逐漸變大,或者一些肺大泡可以逐漸變大,或者其他部位出現新的肺大泡,并不會引起癥狀,逐步出現癥狀。
多數病人同時伴有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫,臨床癥狀也主要是由這些疾病引起的,只有在肺大泡形成之后,癥狀才會進一步加重。
無癥狀肺泡不需要治療。支氣管炎和肺氣腫患者只能在治療原發病繼發感染時使用抗生素。肺泡破裂引起的自發性氣胸可通過胸穿、胸閉引流等非手術,但反復發生的自發性氣胸應采用手術方法治療。
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